近日,海口市医保局
公布30份行政处罚决定书
对涉嫌串换诊疗项目、
超标准收费等问题的
30家医疗机构作出处罚
责令被处罚医疗机构
限期退回违规使用的医保基金
并处等同违规金额的罚款
处罚决定书显示
28家医疗机构
在2022年1月1日
至2022年12月31日期间
存在不同程度违法、违规行为
海口市琼山区东昌医院串换诊疗项目1609.3元,多计费用903元,涉及违规金额共计2512.3元。
海南爱尔新希望眼科医院有限公司涉嫌串换诊疗项目、超标准收费,违规金额共计60174元。
海南嘉科口腔医院有限公司涉嫌多计费用,违规金额共计6720元。
海口玛丽医院有限公司涉嫌串换诊疗项目、超标准收费、多计费用,违规金额共计3671.5元。
海口市长流中心卫生院涉嫌串换诊疗项目、重复收费,违规金额共计6981.6元。
海口市龙华区新坡镇卫生院涉嫌多计费用、串换诊疗项目,违规金额共计23953.8元。
海口市美兰区灵山镇卫生院涉嫌医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围,违规金额共计4557.2元。
海口市人民医院得胜沙社区卫生服务中心涉嫌医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围,违规金额共计115.34元。
海口市龙华区龙泉镇卫生院医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围、重复收费,涉及违规使用医保基金3844.2元。
海口市秀英区海秀卫生院涉嫌多计费用、串换诊疗项目,违规金额共计56724.2元。
海口市秀英区西秀镇卫生院涉嫌串换诊疗项目、重复收费,涉及违规使用医保基金4301.2元。
海口市秀英区永兴中心卫生院涉嫌多计费用、串换诊疗项目,违规金额共计14196.4元。
海口新建康综合门诊部有限公司涉嫌串换诊疗项目,违规金额共计825元。
海口博郎仕秀英综合门诊部有限公司涉嫌多计费用,违规金额共计94元。
海口市琼山区龙塘中心卫生院存在串换诊疗项目的行为,涉及违规金额360元。
海南康析血液透析中心有限公司医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围、串换诊疗项目共计违规31860.3元。
海南骨科医院有限公司存在串换诊疗项目的行为,涉及违规金额共计39108元。
海口易康血液净化中心有限公司存在医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围、重复收费的行为,涉及违规金额共计30648.55元。
海口怡宁医院有限公司涉嫌过度检查,违规金额共计11955.4元。
海口市秀英区东山镇卫生院涉嫌串换诊疗项目,违规金额共计25446元。
海口市琼山区云龙镇卫生院串换诊疗项目、超标准收费共计违规4872.7元。
海口市美兰区三江医院串换诊疗项目共计违规1031.2元。
海口市美兰区大致坡中心卫生院涉嫌超标准收费、串换诊疗项目,违规金额共计46076元。
海口市龙华区金贸街道金贸社区卫生服务中心涉嫌串换诊疗项目、多计费用、医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围,违规金额共计31670.4元。
海口市龙华区海垦社区卫生服务中心涉嫌多计费用、串换诊疗项目,违规金额共计7158.6元。
海口市第四人民医院无医嘱收费、重复收费、串换诊疗项目、医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围共计违规91354.2元。
海口方卓综合医院有限公司涉嫌重复收费、串换诊疗项目、多计费用,违规金额共计48579元。
海口方卓妇女儿童医院有限公司涉嫌重复收费、串换诊疗项目、多计费用,违规金额共计75898.92元。
此外,处罚决定书显示
另两家医疗机构
海南中德骨科医院有限公司
2022年9月1日至2023年8月31日期间串换诊疗项目、重复收费、医疗保障基金支付的费用不符合规定的支付范围行为,涉及违规使用医保基金61854.1元;
海南微笑口腔医院有限公司
2023年1月1日至2023年7月31日期间,存在分解项目收费的行为,涉及违规金额共计31227元。